Какво е ин витро оплождане или IVF и защо включва замразяване на яйцеклетки? Експерти обясняват

Говорете с група от 100 души, родени в Съединените щати, и има възможност двама от тях да са родени вследствие на ин витро оплождане, сподели доктор Зев Уилямс, шеф на Центъра за плодовитост на Колумбийския университет.

„ В доста връзки IVF в действителност е един от огромните триумфи на актуалната медицина “, сподели той. „ Едно нещо, което е потребно да знаете, е какъв брой постоянно се среща. Около 2% от ражданията в Съединени американски щати са резултат от IVF. Над 8 милиона бебета са родени благодарение на тази технология.

Друга технология, значима за процеса на IVF, е криоконсервацията на ембриони - или заледяване след оплождане на яйцеклетката.

Върховният съд на Алабама постанови в петък, че замразените ембриони са деца и ще бъдат предпазени от Закона за непозволена гибел на малолетно лице на щата.

Тъй като специалистите по неплодородие предизвестиха за въздействието върху асистираната репродукция, специалисти приказваха с CNN, с цел да споделят какво би трябвало да знаят хората за IVF и замразяването на яйцеклетки.

Какво е IVF?

Ин витро оплождането или IVF е, когато яйцеклетката се отстранява от тялото на дамата и се комбинира със сперматозоиди в лаборатория, преди да бъде вградена, сподели доктор Ив Фейнберг, доцент по акушерство и гинекология в Медицинския факултет на Фейнберг към Северозападния университет.

За да се реализира това, пациентите се подлагат на осем до 10 дни инжекции за плодовитост с хормони, които оказват помощ на техните яйцеклетки да узреят, сподели доктор Мейми Маклийн, експерт по неплодородие в Alabama Fertility в Бирмингам. Процедурите за добиване на яйцеклетки се правят в амбулаторни или болнични условия и от време на време под съзнателна седация, добави тя.

След оплождането лекарите следят ембрионите, до момента в който се развиват, и това, което Файнбърг постоянно вижда е, че човешката репродукция е в действителност неефективна, сподели тя.

Ако 10 яйцеклетки са изложени на сперма, към седем ще се оплодят, сподели тя. От тези седем единствено 25% до 50% ще порастват в лабораторията задоволително дълго, с цел да се смятат за по-зрял ембрион, наименуван бластоцист, сподели Файнберг.

Оттам, според от възрастта на пациента, бластоциста има сред 10% и 60% възможност да се трансформира в бебе, сподели тя.

Кога IVF е полезно

IVF е създадена за първи път през 70-те години на предишния век, с цел да помогне на дами със запушени фалопиеви тръби - частта от репродуктивната система, където се срещат спермата и яйцеклетката, сподели Маклийн.

Оттогава тя се разшири, с цел да помогне за зачеването в доста други контексти, като да вземем за пример за хора с повтарящи се спонтанни аборти, мъжки фактор на неплодородие, тези, които употребяват сурогатно майчинство, и тези, за които други лекувания за неплодородие са се провалили, добави тя.

„ Това е най-успешното ни лекуване “, сподели Маклийн.

Технологията също по този начин разреши на двойки, които носят генетични болести, да тестват своите ембриони и да трансферират единствено тези, които няма да бъдат наранени от тези болести, сподели Уилямс.

Защо да замразявате ембриони?

Замразяването на ембриони е потребно за генетични проби, сподели Файнберг.

Клиницистите вземат клетъчни проби от ембрионите, с цел да ги тестват за генетични болести или аномалии, само че може да отнеме от две до четири седмици, с цел да се осъществят тези проби, сподели тя. Замразяването на яйцеклетките в това време поддържа яйцеклетките жизнеспособни, до момента в който доставчиците на здравни услуги преглеждат генетичните фактори.

Пациентите могат също да изберат да замразят ембриони, когато не имат намерение да забременеят незабавно, сподели Файнберг. Обикновено има по-висок % на триумф, когато се замразяват оплодени ембриони, а освен яйцеклетката, добави тя.

Пациентите могат да изберат да замразят ембриони по медицински аргументи, като да вземем за пример преди химиотерапия за рак, която може да повреди яйчниците. Или могат да го създадат, тъй като не са на верния стадий от живота си, с цел да заченат, само че желаят да имат по-голям късмет за бременност в бъдеще, сподели Файнберг.

Ако един цикъл на IVF може да докара до голям брой ембриони, замразяването на ембрионите може да резервира тези, които не са вградени, жизнеспособни за бъдеща приложимост, сподели Маклийн.

И до момента в който в предишното беше всекидневно да се вграждат голям брой ембриони, замразяването на ембрионите разрешава на лекарите да запазят останалите за бъдеща приложимост, тъй че да може да се вгради един ембрион едновременно - което е доста по-безопасно за пациента и бъдещото бебе, сподели Уилямс.

Защо не оплодите единствено едно яйце?

„ Науката зад IVF в действителност демонстрира, че една единствена оплодена яйцеклетка не е задоволителна “, сподели Файнберг.

Ако пациентите й кажат, че желаят две или три деца, Файнберг ги предизвиква да имат сред два до четири замразени ембриона за всеки, сподели тя.

Когато замразен ембрион се затопли за имплантиране, има към 95% % на оцеляване - което значи, че 5% няма да съумеят, сподели Файнберг.

Повечето пациенти ще се нуждаят от най-малко два или три прехвърлянето, преди да забременеят, добави Маклийн.

Лекарите в този момент се пробват да лимитират какъв брой пъти вършат добиване на яйцеклетки и стимулиране на яйчниците на пациент, тъй като това носи както опасности за здравето, по този начин и огромни разноски, сподели тя.

Но фамилиите могат да изберат да лимитират броя на оплодените яйцеклетки, с цел да основат ембриони, и преди да се подложат на ин витро оплождане, те приказват с лекаря си за персоналните си морални и етични съображения, сподели Маклийн.

„ Всички двойки ще създадат избор, преди да преминат през IVF, който се отнася до разположението и потреблението на техните ембриони “, сподели тя. „ Това са решения, водени от пациентите, които са верният избор за тях. “